Formularz reklamacji

Załącznik nr 1 – Formularz reklamacji

FORMULARZ REKLAMACJI

Formularz ma charakter pomocniczy i nie jest obowiązkowy. Reklamację można złożyć również w innej formie, pod warunkiem przekazania danych niezbędnych do jej rozpatrzenia.

Adres do złożenia reklamacji:
SUMATRAN Sp. z o.o.
ul. Rynek 60
50-116 Wrocław
Polska
e-mail: info@els-moto.pl

Adres serwisowo-logistyczny do ewentualnego odesłania Produktu, jeżeli Sprzedawca wskaże konieczność jego dostarczenia:
ELS MOTO
Do Čertous 15
Praha 9, 19800
Republika Czeska

1. Dane Kupującego

Imię i nazwisko / nazwa firmy: ...............................................................
Adres: ..............................................................................................
Telefon: ............................................................................................
E-mail: ..............................................................................................

2. Dane dotyczące Zamówienia

Numer Zamówienia: .............................................................................
Data zakupu: .......................................................................................
Dowód zakupu (faktura / paragon / inny dokument): ....................................
Nazwa reklamowanego Produktu: ..............................................................

3. Opis reklamacji

Data stwierdzenia problemu / wady / niezgodności: .....................................
Opis problemu / wady / niezgodności Produktu:

..............................................................................................................
..............................................................................................................
..............................................................................................................
..............................................................................................................

4. Żądanie Kupującego

Proszę zaznaczyć właściwe:

□ naprawa Produktu
□ wymiana Produktu
□ obniżenie ceny
□ odstąpienie od umowy, jeżeli jest dopuszczalne na podstawie obowiązujących przepisów prawa
□ inne żądanie: ................................................................................

5. Dodatkowe informacje

Czy Produkt został odesłany / zostanie odesłany po uzgodnieniu ze Sprzedawcą?
□ tak
□ nie
□ nie dotyczy

Dodatkowe uwagi:

..............................................................................................................
..............................................................................................................
..............................................................................................................

6. Załączniki

□ kopia / skan dowodu zakupu
□ zdjęcia / dokumentacja problemu
□ inny załącznik: ..............................................................................

Miejscowość i data: ..............................................................................

Podpis Kupującego (jeżeli formularz składany jest w formie papierowej):

..............................................................................................................